保险理赔难?注意这几点以防被拒赔

不少人会认为,保险买的容易,理赔时很难。其中车险和重疾险理赔时纠纷相对较多。那么,我们就先来看看买了车险后,在哪些情况下保险公司拒绝理赔。

首先,投保人通常会认为给自己的汽车买了全险,只要发生事故,保险公司必须赔付。实际上,如果车主只买了机动车损失险和第三者责任险,当被保险车辆遭遇发动机进水导致发动机损坏时,保险公司就不予赔付的。因为,发动机进水导致的发动机损坏一般不属于机动车损失险的赔偿范围,发动机涉水损失险是附加险。而且车险的附加险还有很多,包括玻璃单独破碎险、自燃损失险、新增加设备损失险、车身划痕损失险、车上货物责任险等。

同时,报案不及时保险公司也会拒赔。如果车辆发生保险事故在48小时内没有进行报案,保险公司是有权拒赔的,建议大家一旦发生事故要尽快联系保险公司。还有,驾驶员未按规定进行年检、车辆未通过年检的,保险公司也有权拒赔。

而重疾险的理赔纠纷,主要集中在投保时是否如实进行健康告知。据悉,有个别保险销售人员为了业绩会采取销售误导,他们告诉消费者,如实告知健康状况将面临增加保费或者被拒绝承保,从而诱导保险消费者隐瞒真实健康状况投保。可是,投保人一旦隐瞒健康情况,如果发生保险事故,保险公司很可能不予赔付。

事实上,保险公司通常会在保险合同中明确保险只承保初次罹患的疾病,投保前的疾病不如实告知,将无法获得理赔。也就是说,如实告知是保险消费者的法定义务,保险消费者履行如实告知义务,既遵循了相关法律规定,也能够避免因未如实告知出现理赔纠纷。而且,健康告知也是在维护消费者公平交易,保险公司通过对被保险人的健康筛选,能够帮助给出消费者可以享受到的最低廉的保险费率。

值得注意的是,按照我国《保险法》规定,保险公司在2年内发现消费者有故意不如实告知,且足以影响承保结论的情况下,有权利直接解除保险合同,并不退还保费。此外,一旦有保险消费者在一家保险公司没有如实告知健康状况,很可能会被列入全保险行业的黑名单,该消费者很难再获得承保机会。

因此,小编提醒消费者,买保险时一定注意免责条款,其实只要保险事故在保障范围内,保险公司都会按合同理赔。如果消费者的正当保险权益受到侵害,要及时向有关部门反映情况,保护好自身合法权益不受损害。

有福啦

关注信贷网贷/网上赚钱/投资理财的财经网站

关于财边网联系财边网